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慢性酒精中毒的常见类型

[日期:2007-12-18] 来源:  作者: [字体: ]
慢性酒精中毒是由于长期、过量饮酒引起的中枢神经系统的严重中毒。初期表现为注意力不集中、记忆力减退、性功能减退、震颤等,逐渐加重的症状特征为人格改变、智力衰退、自私、孤僻、不修边幅、兴趣狭窄,对亲人好友漠不关心、情绪不稳、易激惹,以及继发性脑病和烟酸缺乏性脑病。慢性酒精中毒对神经、精神的损害和影响过程较缓慢,常常为隐匿发病。主要临床类型有以下几类。


(1)震颤性谵妄 是指由于长期慢性滥用酒精饮料造成的一种以焦虑、肌肉震颤和幻觉为特征的异常精神状态。

(2)酒精中毒性幻觉症 酒依赖患者在停饮或减少饮酒后短期内发生幻觉症状,幻听较多见,幻听多带有指责性、命令性、威胁性。有人认为此症是慢性酒精中毒对躯体和情绪的影响而促发的偏执性精神分裂症。

(3)酒精中毒性柯萨可夫精神病(Korsakoff's psychosis) 1887年,柯萨可夫首先描述此病,特征是严重的记忆缺失、定向障碍、虚构症、欣快症,常伴有多发性神经炎。

(4)Wernicke氏脑病 本病的直接原因是缺乏维生素B族,尤其是缺乏维生素B1。此病属脑性眼病,较特征的症状是眼球麻痹、眼球震颤、共济失调,可有幻觉、错觉、激动不安和运动增多,有时还常存在柯萨可夫精神病的典型记忆和思维障碍。

(5)酒精中毒性痴呆 患者的认知能力呈进行性衰退,且学习、利用新知识及解决问题的能力均明显受损,远期记忆也受损害。头颅CT常示脑萎缩,病理检查示点片状或斑块状的神经元变性与死亡,病变弥漫于整个大脑皮层,这是由于酒精长期对大脑损害的结果。

(6)酒精中毒性嫉妒妄想 慢性酒精中毒者常会出现嫉妒妄想状态,这在一定程度上是病态人格发展的结果。患者可到处控诉,甚至伤人害命。

(7)酒精中毒性遗忘症 在遗忘症发作时,患者可以无目的、无目标地到达某一生疏的地方,清醒后对如何来到此地完全不能回忆。故此症又称为“旅行综合征”。



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